Sairausetuudet

Jos asut Suomessa väestörekisterin mukaan, sinulla on yleensä oikeus kotikuntasi julkiseen terveydenhuoltoon terveyskeskuksessa tai sairaalassa. Voit myös kääntyä yksityisen lääkäriaseman puoleen.

Työssäkäyvien terveydenhuollosta vastaa usein työnantaja. Jos työskentelet Suomessa vähintään 4 kuukautta ja olet Suomessa sairausvakuutettu, saat sairausvakuutuskortin eli Kela-kortin. Jos tulet toisesta EU/ETA-maasta tai Sveitsistä, saat käyttää julkisen terveydenhuollon palveluita, vaikka työskentelisitkin Suomessa alle 4 kuukautta.

Jos olet opiskelija, voit myös kääntyä yliopisto- ja korkeakouluopiskelijoiden terveysasemien puoleen.

Kela-kortti

Kaikki Suomessa sairausvakuutetut saavat Kela-kortin. Se on todistus siitä, että sinulla on oikeus sairausvakuutusetuuksiin Suomessa. Tarvitset kortin saadaksesi sairausvakuutuskorvauksia suoraan apteekissa ja yksityisillä lääkäriasemilla.

Kustannusten korvaus

Yleensä saat sairausvakuutuskorvauksen heti alennuksena lääkkeiden hinnasta tai lääkärinpalkkiosta näyttämällä Kela-kortin. Ellet saa korvausta heti, voit hakea sitä Kelalta kuuden kuukauden kuluessa.

Voit saada korvausta esimerkiksi joistakin lääkkeistä, osasta yksityislääkärin tai -hammaslääkärin palkkiosta, tutkimuksesta ja hoidosta erityisen taksan mukaan sekä matkoista lääkäriin, terveyskeskukseen, sairaalaan tai yksityiselle lääkäriasemalle.

Suomessa vakituisesti asuvilla merimiehillä ja rajatyöntekijöillä, jotka ovat työskentelynsä perusteella sairausvakuutettuja toisessa EU- tai ETA-maassa tai Sveitsissä, on oikeus sairaanhoitoon työskentelymaassaan ja asuinmaassaan. Hoitokustannuksista vastaa maa, jossa merimies tai rajatyöntekijä on sairausvakuutettu.

Kela myöntää merimiehille ja rajatyöntekijöille pyynnöstä paperiasiakirjan Todistus oikeudesta hoitoetuuksiin Suomessa. Asiakirjaa on aiemmin käytetty ainoastaan Suomen julkisessa terveydenhuollossa. 1.6.2011 alkaen sen käyttö on laajentunut merimiesten ja rajatyöntekijöiden osalta myös apteekkeihin, joissa merimiehet ja rajatyötekijät saavat kyseisellä asiakirjalla suorakorvauksen lääkeostoista. Yksityisen terveydenhuollon palveluista, esim. yksityislääkärin käynneistä, merimiesten ja rajatyötekijöiden on edelleen haettava korvausta jälkikäteen Kelasta.

Sairauspäiväraha

Jos olet 16–67-vuotias, voit saada sairauspäivärahaa. Se määräytyy pääsääntöisesti verotuksessa vahvistettujen tulojesi mukaan. Päivärahaa voidaan maksaa myös, jos olet opiskellut, ollut työttömänä tai kuntoutuksessa tai jos tulosi ovat vaihdelleet. 

Kun olet ollut lääkärin määräyksestä sairauslomalla 10 arkipäivää (sairastumispäivä + 9 sitä seuraavaa arkipäivää), voit saada Kelalta sairauspäivärahaa korvauksena ansionmenetyksestä. Työnantaja on velvollinen maksamaan palkkaa omavastuuajalta. Yrittäjän omavastuuaika on 4 päivää (sairastumispäivä + kolme sitä seuraavaa arkipäivää).

Jos saat palkkaa sairausajalta, Kela maksaa sairauspäivärahan työnantajallesi. Jos palkanmaksu loppuu sairausaikana, sairauspäiväraha maksetaan sinulle.

Jos sairautesi johtaa pitkäaikaiseen työkyvyttömyyteen, voit hakea kuntoutustukea tai eläkettä.

Työtapaturmat ja ammattitaudit

Työnantaja on velvollinen ottamaan työntekijöilleen tapaturmavakuutuksen. Kaikki työntekijät on vakuutettu työssä ja työstä johtuvissa olosuhteissa sattuvien tapaturmien sekä ammattitautien varalta. Opiskelijoille on erityinen järjestelmä, josta korvataan käytännön harjoittelussa sattuneet tapaturmat. Suomessa on 13 vakuutusyhtiötä, jotka hoitavat lakisääteistä tapaturmavakuutusta.